Leptina e o controle do peso
A obesidade e os transtornos alimentares são determinados pela
associação de diversos fatores. A descrição das inúmeras substâncias envolvidas
na regulação do apetite e no controle do peso, a identificação de todos os
centros envolvidos e as evidências de suas inter-relações demonstram a
complexidade do comportamento alimentar.
A leptina é produzida no tecido adiposo branco e é responsável
pelo controle da ingestão alimentar, atuando em células neuronais do hipotálamo no sistema nervoso central. A sua
ação no sistema nervoso central (hipotálamo), em mamíferos, promove a redução da
ingestão alimentar, a sensação de saciedade e o aumento do gasto energético,
além de regular a função neuroendócrina e o metabolismo da glicose e de
gorduras. Seu pico de liberação ocorre durante a noite e às primeiras horas da
manhã. Em altas concentrações séricas não consegue atuar devido à resistência
que acaba limitando seu efeito anoréxico.
A expressão da leptina é
controlada por diversas substâncias, como a insulina, os glicocorticóides e as
citocinas pró-inflamatórias. Estados infecciosos e as endotoxinas também podem
elevar a concentração plasmática de leptina.
Os benefícios terapêuticos do tratamento com leptina, em
indivíduos obesos, são ainda controversos. Friedman & Hallaasverificaram
que, em quatro semanas de administração exógena de leptina, tanto em indivíduos
eutróficos quanto obesos apresentaram perda significante de peso. Entretanto,
essa redução só foi verificada quando os indivíduos não apresentavam
hiperleptinemia, pois a administração de leptina em obesos com hiperleptinemia
(resistência a leptina) não provocou qualquer alteração no peso corporal destes
indivíduos.
Priscilla de Holanda
Fontes:
Romero C. M e Zanesco A. O papel dos hormônios leptina e grelina
na gênese da obesidade. Rev. Nutr. vol.19 no.1 Campinas Jan./Feb. 2006
Halpern Z.C. Determinantes fisiológicos do controle do peso e
apetite. Rev. psiquiatr. clín. vol.31 no.4 São Paulo 2004
Friedmann J M, Halaas JL. Leptin and the regulation of body
weight in mammals. Nature. 1998; 395(22):763-70.
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